Остеохондроз: феномен постсоветской диагностики или реальный диагноз?

Термин «остеохондроз» почти исчез из современных клинических рекомендаций по боли в спине в Европе и США. В гайдлайнах для первичного звена и специализированных обществ врачи предпочитают ставить другие диагнозы, а слово osteochondrosis используют крайне редко. Почему – читайте в интервью MIR24.TV.

Александр Ткачев

невролог, основатель сети клиник

По словам врача, так произошло не потому, что врачи внезапно решили: остеохондроза не существует. Проблема в том, что в нашей практике этим словом много лет объясняли практически все: боль в шее, пояснице, головокружение, шум в ушах, онемение рук и даже скачки давления. Достаточно было увидеть на рентгене возрастные изменения, и пациент получал готовый диагноз.

Однако здесь не все так однозначно, продолжает невролог. Само понятие остеохондроза, если использовать его правильно, во многом совпадает с современным взглядом на дегенеративные заболевания позвоночника. Сегодня в мировой литературе все чаще рассматривают не отдельно межпозвонковый диск, а единый комплекс: диск, хрящевые замыкательные пластинки и прилежащую костную ткань позвонков. Эти структуры тесно связаны, и изолированное старение только одной из них встречается редко.

Но остеохондроз нельзя превращать в универсальный ответ на любую боль. Он не объясняет автоматически, почему у конкретного человека болит спина, не доказывает, что источником боли являются найденные на МРТ изменения, и тем более не может заменить полноценный клинический диагноз.

Поэтому правильнее говорить, что остеохондроз исчез не из мировой медицины, а из роли универсального объяснения всех жалоб пациента. Сам дегенеративный процесс никуда не делся. Просто сегодня его стараются описывать точнее: какой отдел позвоночника поражен, какие структуры изменены, есть ли воспалительная активность, грыжа, поражение нервного корешка и насколько все это связано с симптомами человека.

Автор: https://mir24.tv/person-news/1793